最近,首个国产带状疱疹疫苗在长春市完成全国首针接种,因为价格比进口的便宜不少,再次引发关注。眼下正是春夏之交,又到了带状疱疹的高发期。记者走访相关医疗、预防接种门诊,了解带状疱疹治疗、疫苗接种的相关情况。
春夏之交带状疱疹高发
12日,记者从市六院皮肤科获悉,最近一周以来,已经有近20名带状疱疹患者前来就诊,其中不少是50岁以上的中老年人。
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南通六院皮肤科主任秦晓庆介绍,带状疱疹是由“水痘-带状疱疹”的病毒感染引起的一种累及神经和皮肤的疱疹性皮肤病,幼儿初次感染时表现为水痘,成人则为隐性感染,病毒会沿感觉神经侵入脊神经节或脑神经感觉神经节内潜伏,当机体免疫功能低下时,潜伏的病毒就会跑出来,从而发生带状疱疹。他强调,在急性发病期,切不可采取香油面糊涂抹于患处这类“土方法”,应及时到医院就诊,及时予以抗病毒、镇痛等系统性的药物治疗,可以大大地缩短病程。
然而,许多患者因迷信民间偏方,贻误了治疗,导致遗留下后遗神经痛。“人们最开始时只关注了疱疹,却忽略了神经痛的诊治。”该院疼痛科副主任医师谢南海介绍,这种病毒会损害外周神经、脊神经节、三叉神经节和脊髓背角,导致神经异常放电产生疼痛感,这种后遗神经痛比针扎、火烧、刀割还要难受,严重的会影响夜间睡眠质量。因此,不少带状疱疹患者除了看皮肤科外,也会到疼痛科就诊,除服用一些针对性的药物外,还可以采取“CT联合超声引导下神经阻滞+周围神经射频调节术”等精准的微创介入治疗手段。
专家强调,目前,接种疫苗是预防带状疱疹的有效措施。此外,在日常生活中,也要注意养成良好的作息习惯,减少熬夜,均衡饮食,适当进行体育锻炼,增强免疫力。
市民接种疫苗意愿普遍不高
今年4月20日,首个国产带状疱疹疫苗在长春市完成全国首针接种。“目前,这款国产疫苗尚未投放南通市场。”市疾控中心免疫预防科科长陈杰说。
事实上,早在2020年10月30日,南通第一针重组带状疱疹疫苗(当时种的进口疫苗)在南通开发区小海街道社区卫生服务中心进行开打。然而,两年多过去了,记者调查发现,南通老年人带状疱疹接种率较低,市民接种意愿普遍不高。“价格太高了,目前我觉得自己身体还不错,再说带状疱疹也不是每个人都发的,所以就没有去打疫苗。”家住市区城南二村的市民李先生说。记者了解到,带状疱疹疫苗属于非免疫规划疫苗,受种者自愿、自费接种,全程共两剂。目前,已经投放我市的重组带状疱疹疫苗每剂费用1598元,加上接种服务费20元,这样算下来,全程接种需要花费3236元。
“进口带状疱疹疫苗是2021年5月进入崇川区使用,截至目前,全区仅有1000多人接种,其中,年龄最大的接种者94周岁。”崇川区疾控中心计划免疫科科长葛婷婷告诉记者。
“带状疱疹的高发人群为中老年人,到目前为止,全球均没有针对带状疱疹的特效治疗方法。带状疱疹疫苗的到来对维护中老年人的身体健康有重要意义。可以说,接种带状疱疹疫苗是预防带状疱疹最有效的措施。”陈杰介绍,与年轻人相比,中老年人的免疫力相对较低,因此更容易感染带状疱疹病毒。
今年4月下旬,在2023年世界免疫周来临之际,首个《老年人疫苗接种科普手册》在京发布。该《手册》明确提出,我国适合老年人接种的疫苗有“四剑客”,分别是:新冠病毒疫苗、流感疫苗、肺炎球菌疫苗以及带状疱疹疫苗,符合接种条件的老年人要积极接种,尽早预防相应疾病。
记者查阅2022年发布的《我国老年人健康防护倡议》发现,该倡议也明确表示:“老年人要增强疫苗接种防病意识,主动接种流感疫苗、肺炎球菌疫苗和带状疱疹疫苗。”
接种疫苗后保护期长达20年
市疾控中心的专家介绍,带状疱疹的易患人群有四类: 50岁以上的中老年人,久病身体虚弱者;精神紧张、压力较大、长期熬夜、过度疲劳的人;免疫力低下的人,如白血病、艾滋病、做过器官移植,或接受放化疗的恶性肿瘤患者;长期服用糖皮质激素或者其他免疫抑制剂的人。
“接种带状疱疹疫苗是预防带状疱疹的有效手段和方式。”市疾控中心提醒:带状疱疹疫苗是一种重组疫苗。带状疱疹疫苗属于非免疫规划疫苗,自愿自费接种。重组带状疱疹疫苗能在50岁及以上人群中产生90%以上的保护效力,无论是否有基础病、是否接种过水痘疫苗、是否患过带状疱疹,均可进行接种,其保护时长长达20年!记者了解到,带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起,感染后仍在体内,可在人体虚弱、抵抗力低下的情况下再次发作,所以有些老年人会再次发病。因此,得过带状疱疹的人,依然有必要接种疫苗。
根据疫苗说明书、临床试验等资料,患有基础疾病(如高血压、糖尿病等)的人群,接种带状疱疹疫苗后发生严重不良反应的发生率并没有明显上升,且保护效果也与总人群一致。所以,患有基础疾病的人群也可以接种疫苗。
疾控部门呼吁:50岁以上人群越早接种,保护效果越好。免疫程序为两剂,每剂0.5ml。第2剂与第1剂间隔2个月接种。如需改变免疫程序,第2剂可在第1剂后2~6个月之间接种。
本地居民可携带身份证(外地来通居民携带身份证+辖区居住证明)至居住地街道(乡镇)的成人预防接种门诊预约接种。 记者 冯启榕通讯员 严炜 蒋涛
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